耳聾是一個全球性重大公共衛(wèi)生的問題。世界衛(wèi)生組織（WHO）2021年3月發(fā)布的《世界聽力報告》顯示，目前全球有五分之一的人聽力受損，聽力損失影響全球超過15億人。中國殘聯(lián)最新數(shù)據(jù)顯示我國約有3000萬重度耳聾患者，每800名新生兒中就有一個聾兒，65歲以上的老年人群中，超過30％存在不同程度的聽力損失。
近年來，干細(xì)胞在多個疾病領(lǐng)域中展現(xiàn)出了治療的前景。同樣，在耳部的治療研究領(lǐng)域，干細(xì)胞也取得了新進(jìn)展。在全國愛耳日之際，我們來了解一下干細(xì)胞對于耳聾的治療到底能夠發(fā)揮哪些作用？臨床進(jìn)展又有哪些？
01.
什么是聽力損失？
聽力損失又稱“耳聾”，耳聾是聽覺系統(tǒng)中傳音、感音及其聽覺傳導(dǎo)通路中的聽神經(jīng)和各級中樞發(fā)生病變，引起聽功能障礙，產(chǎn)生不同程度的聽力減退的統(tǒng)稱。
聽力損失主要有3種類型：傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性和混合性聽力損失。一般來說，傳導(dǎo)性聽力損失可以通過藥物或手術(shù)治愈，例如中耳炎治療、鼓膜修復(fù)或聽小骨置換手術(shù)。然而，不可逆的聽力損失的罪魁禍?zhǔn)资橇硪环N聽力損失：感音神經(jīng)性聽力損失。
常見病因有：
先天性的畸形：如耳道閉鎖及骨膜、聽骨、蝸窗等發(fā)育不全等。
后天性的外耳道阻塞：如耵聹栓塞、骨疣、急性傳染病、腫瘤、外傷、炎癥中耳炎等。
其他的病因：自身免疫性感音神經(jīng)性耳聾、梅尼埃病和藥物影響等。
針對聽力損失的臨床治療手段有安置助聽器、人工耳蝸植入等，但這些技術(shù)并不能治愈聽力問題，僅僅可以起到部分改善作用，其效果仍有局限性。
近年來，科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞或能夠給耳聾的治療帶來不一樣的效果。有越來越多的研究人員把研究聚焦到了干細(xì)胞上，希望通過干細(xì)胞技術(shù)實現(xiàn)耳聾的根本性治療。
02.
干細(xì)胞治療耳聾最新臨床進(jìn)展
干細(xì)胞是一類具有多向分化潛能的細(xì)胞，其免疫原性低、來源廣泛，能遷移至耳蝸受損部位，通過特定環(huán)境誘導(dǎo)分化為相應(yīng)的組織細(xì)胞，填補耳蝸缺損。
間充質(zhì)干細(xì)胞是目前研究較多的種類。國內(nèi)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，從人類胎盤中提取的間充質(zhì)干細(xì)胞細(xì)胞可以提高聽覺腦干反應(yīng)閾值、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射水平以及小鼠螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的數(shù)量。這為間充質(zhì)干細(xì)胞在聽力損失方面的臨床應(yīng)用提供了實驗依據(jù)。
Mark A. Parker等人的研究顯示：將干細(xì)胞注入耳蝸受損小鼠，結(jié)果顯示干細(xì)胞遷移至受損耳蝸中，并可分化為相應(yīng)耳蝸細(xì)胞結(jié)構(gòu)。
03.
干細(xì)胞技術(shù)治療耳聾，大有可為
每年3月3日，是國際“愛耳日”，聽力障礙嚴(yán)重影響人類的社會交往和個人生活質(zhì)量，是世界上發(fā)病率最高的致殘性感官缺陷，也是一個全球性的重大公共衛(wèi)生問題。
但目前傳統(tǒng)治療方法效果有限，近年來科學(xué)家將研究重點放到干細(xì)胞領(lǐng)域。干細(xì)胞可使內(nèi)耳毛細(xì)胞再生，從而對耳蝸結(jié)構(gòu)和功能進(jìn)行修復(fù)，從根本上恢復(fù)聽力。
