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?根據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù),目前我國結(jié)婚登記女性的年齡占比中,育齡夫婦的不孕不育率已經(jīng)攀升至約15%,約5000萬人。導致女性不孕的障礙有很多,病理原因包括:輸卵管異常、子宮內(nèi)膜病變、子宮肌瘤等,而卵巢早衰是最為常見的誘因之一。
什么是卵巢
卵巢早衰是指女性在40歲之前,卵巢喪失正常的功能。臨床將卵巢早衰與過早的閉經(jīng)癥狀相提并論,其中約有8成的患者,發(fā)病原因無法明確。
導致卵巢早衰的因素主要包括:遺傳疾病和染色體異常(脆弱性X綜合征、特納綜合征、先天性代謝疾病)、自身免疫性疾病(免疫系統(tǒng)異常,錯誤攻擊自身細胞,使卵泡無法成熟)、醫(yī)源性因素(放療和化療、接受過盆腔手術)等。
長期的卵巢早衰容易導致心理抑郁、骨質(zhì)酥松等并發(fā)癥,嚴重影響患者的生活質(zhì)量,所以及時的進行正規(guī)治療雖然不確定能否治愈,但仍可緩解患者癥狀、提高生活質(zhì)量。
卵巢早衰的常見治療方式包括:激素替代治療、藥物治療、手術及輔助生育等手段。這些傳統(tǒng)療法雖然能夠維持現(xiàn)狀,但長期的藥物治療存在依賴性,長此以往其副作用不容忽視。因此,患者急且期盼能有一種安全長效的療法。
干細胞治療卵巢早衰研究進展
間充質(zhì)干細胞(MSC)是造血干細胞發(fā)現(xiàn)之后,開展臨床疾病治療研究及探索應用的,最為常見的一類多能干細胞。它的來源較為廣泛,臍帶、胎盤、骨髓、脂肪、牙髓等,都是間充質(zhì)干細胞的棲身之所。
間充質(zhì)干細胞發(fā)揮作用的生物學特性有兩點
旁分泌功能。分泌多種細胞因子,調(diào)節(jié)免疫平衡、改善微環(huán)境;
定向分化。在體外進行定向誘導,能分化為專能細胞,靶向修復受損組織;
以間充質(zhì)干細胞的為主的臨床研究正如火如荼,所涉及到的疾病種類之多:糖尿病及其并發(fā)癥、卒中、帕金森、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎損傷、肝硬化、小兒腦癱等研究,都達到了相對滿意的療效。
動物研究進展
北京協(xié)和醫(yī)學院呂曉丹團隊,通過動物實驗研究證實,通過注射臍帶來源的間充質(zhì)干細胞能顯著提高卵巢功能;
國內(nèi)亦有其他學者,將脂肪來源間充質(zhì)干細胞經(jīng)卵巢原位注射和尾靜脈移植至大鼠體內(nèi),觀察1周及1月后,卵巢組織中空各級卵泡數(shù)目增多,卵泡生長活躍,透明帶較清晰,卵泡液含量增多,證明間充質(zhì)干細胞對卵巢早衰有一定的治療作用。